03.04.25 – 04.04.25
Herzliche Einladung zur Konferenz „Medizin, Zeit, das Gute Leben“
Adresse: Tagungszentrum an der Sternwarte, Geismar Landstraße 11b, 37083 Göttingen
Zur Konferenz:
Nach vier Jahren intensiver Forschung endet im April 2025 die aktuelle Förderperiode der DFG- Forschungsgruppe „Medizin und die Zeitstruktur guten Lebens“. In den Bereichen der chronischen Herzerkrankung, der Fortpflanzungs- und der Altersmedizin hat die interdisziplinäre Forschungsgruppe die ethische Relevanz menschlicher Lebenszeit für die Medizin herausgestellt. In einer internationalen Abschlusskonferenz am 3.-4. April 2025 im Tagungszentrum an der Sternwarte, Göttingen stellen die Forschenden ihre Ergebnisse vor und laden in interaktiven Workshops zum Austausch ein.
Die öffentliche Konferenz beginnt mit einem Stakeholder Workshop: Dieser nimmt einerseits das Thema der Autonomie im Alter, andererseits die besonderen Herausforderungen in den Blick, die sich jungen Herzpatient*innen stellen können, wenn sie über eine Familiengründung nachdenken. Betroffene und medizinisches Fachpersonal können hier niederschwellig mit Forscher*innen ins Gespräch kommen. Im Verlauf der Konferenz werden ethische Fragen chronischer Erkrankung, der Fortpflanzungsmedizin und des Alterns in Vorträgen und Podiumsdiskussionen weiter vertieft. Der erste Konferenztag wird auf Deutsch, der zweite auf Englisch abgehalten werden. Die Konferenz wird auch digital übertragen. Um Anmeldung bis zum 14.03.2025 wird gebeten.
Anmeldung:
- Die verfügbaren Plätze für den Besuch der Konferenz sind begrenzt!
- Die Frist zur Anmeldung ist der 31. März 2025!
Bitte informieren Sie uns über Ihre Teilnahme vor Ort oder digital, indem Sie folgendes Formular ausfüllen:
Dort erhalten Sie auch den Registrierungslink für das Webinar, über das Sie der Konferenz online folgen können.
Wir freuen uns auf Ihr Kommen!
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Programmablauf:
Donnerstag, 03.04.2025
11.30 Offenes Ankommen mit Snackangebot
Teil 1: Stakeholder-Workshop (deutsch)
12.00 Begrüßung und Einführung: Prof. Dr. Claudia Wiesemann, Dr. Sonja Deppe
12.30 Autonomie im Alter: Podiumsgespräch mit Torben Gebert, Dr. Miranda Leontowitsch, Dr. Evelyn Kleinert, Prof. Dr. Clemens Hess
Moderation: Dr. Christian Hißnauer
14.00 Pause/ Break
14.30 Herzerkrankung und Reproduktion: Interaktiver Workshop mit Annika Freiberger, Katja Lewina, Lisa Nebel, Doreen Rebettge, Dr. med. Anna Dückelmann
Moderation: Dr. Daniel Broschmann
16.00 Pause/ Break
Teil 2: Medical Ethics and Time (deutsch/englisch)
17.00 Generativity and Reproduction: Keynote by Dr. Nancy Jecker, PhD (digital)
18.00 (bis 19.00) Podiumsdiskussion: Sollen wir aus Generativitätsgründen auf Reproduktion verzichten? Mit Prof. Dr. Dieter Birnbacher, Sarah Diehl, Prof. Dr. Vera King
Moderation: Dr. Anne Clausen
Freitag, 04.04.2025
Teil 3: Einzelsektionen (englisch)
9.00 Uhr Reproductive Healthcare:
- Dr. Nitzan Rimon-Zarfaty: Putting Reproduction on Ice: Navigating Temporality in Social Egg Freezing – A Comparative Study of Germany and Israel
- Prof. Dr. Claudia Wiesemann, Dr. Isabella Marcinski-Michel: Reproductive Healthcare, Time, and the Good Life
Chairing: Ines Pietschmann
11.00 Ageing and Old Age:
- Dr. Chris Wareham: Cryonics and the story of a life: Closing the book on the frozen dead
- Laura Mohacsi & Lena Stange: Images of Old Age: Bioethics and Perspectives of Health Care Professionals and Seniors
- Chairing:Prof. Dr. Mark Schweda
13.00 Pause/ Break
14.00 Chronic illness - using heart disease as an example:
- Prof. Dr. Claudia Dellas (Göttingen): Chronically ill with a congenital heart defect. How the advancements of medicine influence the lives of those affected.
- Annika Freiberger (München), Lisa Nebel (Göttingen): Parenthood with Chronic Illness - The Importance of Generativity for the Quality of Life in Adults with Congenital Heart Disease
- Dr. Anne Clausen, Dr. Daniel Broschmann (Göttingen): Chronic heart disease and the future: the concept of existential possibility
Chairing: Dr. Anne Clausen, Dr. Daniel Broschmann, Lisa Nebel
17:00 Conclusion (Prof. Dr. Mark Schweda)
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Kurzfassungen der Präsentationen:
Dr. Anne Clausen, Dr. Daniel Broschmann
Chronic heart disease and the future: the concept of existential possibility
English:
Thanks to advancements in modern medicine, the future prospects for individuals with congenital heart defects have significantly improved over the past few decades, with most affected individuals now reaching advanced adulthood. However, their life possibilities can be constrained by factors such as reduced physical endurance, necessary surgical interventions, regular medical check-ups, and the disciplined management of medications. While achieving typical developmental milestones may be challenging or even unattainable for those with congenital heart defects, a biographical rupture caused by a severe heart condition that manifests in adulthood—such as a heart attack or severe arrhythmia—can lead to a sudden constriction of the horizon of possibility. On the other hand, individuals from both groups report experiences of post-traumatic growth, including a re-evaluation of priorities that favors meaningful relationships, an increased awareness of the present moment, and an earlier onset of "existential maturity" among those with congenital heart defects. The interdisciplinary presentation by Anne Clausen and Daniel Broschmann seeks to explore heart diseases through the lens of the phenomenological concept of "existential possibility," utilizing selected interview excerpts and case studies to investigate the implications of this approach.
Deutsch:
Durch die moderne Medizin hat sich in den letzten Jahrzehnten der Zukunftshorizont von Personen mit angeborenem Herzfehler in erheblichem Maße erweitert. Die meisten Betroffenen erreichen mittlerweile das fortgeschrittene Erwachsenenalter. Sie sind jedoch oftmals durch eine verringerte körperliche Belastbarkeit, notwendige operative Eingriffe, regelmäßige medizinische Kontrollen und die disziplinierte Einnahme von Medikamenten in ihren Möglichkeiten eingeschränkt. Während für Herzkranke mit angeborenem Herzfehler normale Entwicklungsschritte erschwert oder unerreichbar sein können, führt der biographische Bruch einer im Erwachsenenalter erstmals aufgetretenen schweren Herzerkrankung (Myokardinfarkt oder schwere Herzrhythmusstörung) zu einer plötzlichen Verengung des Möglichkeitshorizonts. Personen beider Gruppen beschreiben aber auch Aspekte posttraumatischen Wachstumserlebens, etwa eine andere Gewichtung von Prioritäten zugunsten von bedeutsamen Beziehungen, ein stärkeres Bewusstsein für die Gegenwart, aber auch eine frühere „existentielle Reife“ bei Personen mit angeborenem Herzfehler. Der interdisziplinäre Vortrag von Anne Clausen und Daniel Broschmann möchte an ausgewählten Interviewexzerpten und Fallbeispielen Herzerkrankungen unter dem Blickwinkel des Konzepts der „existenziellen Möglichkeit“ betrachten und andersherum die Tragweite dieses Ansatzes ausloten.
Lisa Nebel und Annika Freiberger
Elternschaft mit chronischer Erkrankung: Die Bedeutung von Generativität für die Lebensqualität Erwachsener mit angeborenem Herzfehler
Deutsch:
Verbesserte Behandlungsmöglichkeiten für angeborene Herzfehler (AHF) führen zu einer wachsenden Anzahl von Frauen mit AHF im reproduktiven Alter. Aufgrund der körperlichen und psychischen Belastung gelten Schwangerschaften bei Frauen mit AHF oft als Hochrisikoschwangerschaften. Der daraus resultierende emotionale Stress kann sich negativ auf die Schwangerschaft, die Mutterschaft und die Gesundheit des Fötus auswirken. Dennoch berichten junge Frauen mit AHF häufig von einem starken Kinderwunsch – die Gründung einer eigenen Familie wird als zentraler Bestandteil eines erfüllten Lebens wahrgenommen. Erik H. Erikson (1973) beschrieb das Bedürfnis, durch Reproduktion und Elternschaft einen bedeutenden Beitrag zur nächsten Generation zu leisten, als Generativität und verortete es als zentrale Entwicklungsaufgabe im mittleren Erwachsenenalter. Dieser Beitrag untersucht die Bedeutung von Generativität, insbesondere von Elternschaft, für junge Frauen mit AHF. Dazu werden die Ergebnisse zweier quantitativer Studien des Deutschen Herzzentrum München (DHM) und einer qualitativen Studie der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie der Universitätsmedizin Göttingen (UMG) integriert, um ein umfassendes Gesamtbild zu gewinnen: (1) In einer ersten Studie des DHM wurden retrospektiv die psychischen Auswirkungen und Anpassungsindikatoren bei Frauen mit AHF vor, während und nach der Schwangerschaft untersucht. Dabei wurde das neuartige Konzept der Krankheitsidentität angewendet, um zu erklären, wie Patientinnen ihre AHF erleben und in ihre Identität integrieren. Patient-reported Outcomes zu psychischem Wohlbefinden und Krankheitsidentität wurden in einer Stichprobe von 121 Müttern mit AHF am DHM erhoben. (2) Darüber hinaus wurde eine zweite Studie zum Thema Bindung und soziale Unterstützung an einer Stichprobe von 178 Müttern mit AHF durchgeführt. (3) In einer Interviewstudie der UMG wurden 14 junge Erwachsenen mit AHF im Alter von 19 bis 29 zu ihren Vorstellungen eines guten Lebens mit AHF sowie zu ihrem Erleben von Zeitlichkeit befragt. Dabei erwiesen sich die Themen von Reproduktion und Generativität als zentrale Schnittstelle zwischen beiden Phänomenen.
English:
"Parenthood with Chronic Illness: The Importance of Generativity for the Quality of Life in Adults with Congenital Heart Disease"
Improved treatment options for congenital heart disease (CHD) lead to a growing number of women with CHD at reproductive age. Due to physical and psychological burden, pregnancies in women with CHD often count for high-risk. Resulting emotional distress can adversely impact pregnancy, motherhood and fetal health. Nevertheless, young women with CHD frequently report a strong desire to have children – with starting a family being perceived as a central component of a fulfilling life. Erik H. Erikson (1973) described the need to contribute to the next generation through reproduction and parenthood as generativity, identifying it as a key developmental task in middle adulthood.
This contribution examines the significance of generativity, particularly parenthood, for young women with AHF. To provide a comprehensive perspective, findings from two quantitative studies conducted at the German Heart Center Munich (DHM) and a qualitative study from the Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy at University Medical Center Göttingen (UMG) are integrated: (1) A retrospective study at DHM investigated the psychological impact and adaptation indicators in women with CHD before, during and after pregnancy. The novel concept of illness identity was applied to explain how patients experience and integrate their CHD into their identities. Patient-reported outcome measures on mental functioning and illness identity were assessed in a sample of 121 postpartum women with CHD at the German Heart Centre Munich. (2) A second study on bonding and social support was done in a sample of 178 postpartum women with CHD. (3) A qualitative interview study at UMG explored the perspectives of 14 young adults with CHD (aged 19–29) on a good life with AHF and their experiences of temporality. Reproduction and generativity emerged as a central intersection between these phenomena.
Dr. Chris Wareham
Cryonics and the story of a life: Closing the book on the frozen dead
In Europe and the United States, cryo-preservation of the dead is increasingly common. The aim of cryonics techniques is to preserve the body in the hope that it will one day be possible to repair the damage that led to death. If successful, cryo-preservation and similar biostasis technologies may challenge the conceptualization of death as something that is irreversible.
While it is uncertain that cryonics or other biostasis technologies could be used to resurrect a human, they already present prudential, moral, and medical ethics challenges (Minerva and Sandberg 2017). For the most part, ethical theorists have tended to be in favour of such technologies, arguing that they are permissible (Minerva 2018), prudentially desirable (Shaw 2009), and that there may be ethical duties for states to provide such technologies and even to make them compulsory (Thau 2020).
Proponents of cryonics defuse a host of objections (Hillenbrink and Wareham 2024). However, a neglected consideration is the idea that certainty about death is necessary for a suitable end to life's story. This omission is significant since narrative structure may be an important element of life's meaning and value (Velleman 1991; Anderson 1995; Dorsey 2015). To rectify this I consider the narrative implications of cryonics under conditions of uncertainty, certain failure, and successful resurrection. Drawing on narratives in popular film, fact, and fiction, I make the case that narrative closure should figure prominently in the ethics of cryonics.
Dr. Nancy Jecker, PhD
As Temperatures Rise, Should Birthrates Fall?: A Parenting Ethics Response to Climate Change
Abstract: This presentation argues that people in countries with high per capita carbon footprints, generally located in the Global North, should have smaller families. While arithmetic reproductive rates are also important, the focus is reproductive carbon rates, which are generally high in places with low rates of arithmetic reproduction. The presentation’s main argument appeals to two principles: respect for dignified lives, operationalized in terms of a capability view of justice, and fairness, considered from a global standpoint.
Dr. Isabella Marcinski-Michel, Prof. Dr. Claudia Wiesemann
Reproductive Healthcare, Time, and the Good Life
For many, having children and starting a family is an essential aspect of the good life. While for centuries the temporal limitation of reproduction in middle age was taken for granted, at least for women, modern medical innovations, especially in reproductive medicine, seem to make this phase of life an object of planning, control and optimisation. The proverbial
"biological clock", it is promised, could be stopped, reproduction could be made more dynamic in time. Reproductive medicine offers a wide range of techniques such as in vitro fertilisation, in particular reproduction by sperm and egg donation, cryopreservation of gametes, pre-conception, pre-implantation and prenatal diagnostics and, last but not least, abortion and contraception. These techniques make it possible to intervene in the timing of human reproduction, making it more predictable and controllable, and thus accessible to temporal optimisation. Underlying this are implicit or explicit normative concepts of the good life and appropriate temporality, which have so far received comparatively little reflection in medical ethical debates. In this talk, we will examine the temporal distortions and shifts in the life course on the one hand, and the planning and optimisation efforts on the other, with their respective effects on common conceptions of the good life, and evaluate them from an ethical perspective.
Laura Mohacsi und Lena Stange
Images of Old Age: Bioethics and Perspectives of Health Care Professionals and Seniors
This talk explores the images of old age within bioethical discourse on the one hand, and from the perspectives of healthcare professionals and older adults (aged 75 and older) on the other, focusing on the concept of time and temporality.
Drawing on examples from a narrative review of the bioethical academic discourse and empirical findings from focus group discussions with physicians, nurses, and older adults, as well as individual interviews with older adults (aged 75 and older) with health restrictions, this talk aims to interrogate how time and temporality appears in expressions about “old age”, in both theoretical and practical contexts, and to reflect on the ethical implications of these images for aging individuals and the broader discourse about and understanding of aging.
In bioethics, aging is often framed through narratives of decline, dependency, and finitude, raising critical ethical questions regarding autonomy and care. As key actors in the care and treatment of older people, health care professionals are confronted with these questions in their everyday practice and form their own images of old age in this context. At the same time, their images of old age may influence their approach to patient care. Meanwhile, older adults experience and conceptualize aging from a different perspective, reflecting a range of temporal understandings of their lives, health, and identity.
Prof. Dr. Claudia Dellas
Chronically ill with a congenital heart defect. How the advancements of medicine influence the lives of those affected.
Nearly every 100th living newborn is born with a congenital heart defect. Eighty years ago, more than 50% of these children did not survive, most of them died within their first year of life. Thanks to the success in surgical and interventional treatment, more than 90% of these children now reach adulthood. Since the 1990s, this has led to the emergence of a steadily growing new patient group: adults with congenital heart defects (ACHD). Currently, around 300,000 ACHD live in Germany.
This presentation will address the current state of care and the existing medical challenges for these patients. Using the example of their educational and professional opportunities, as well as their ability to form relationships and partnerships, it will highlight the transformation of medical treatment over the past decades—from merely improving survival rates to creating new life chances.
